На этой странице:

В Центре лечения инконтиненции при частной клинике Конфратернитет & Голденес Кройц тяжёлые нарушения функции мочевого пузыря и недержание мочи диагностируются и лечатся быстро и профессионально. Это деликатные проблемы, которые часто сопровождаются физическим дискомфортом и внутренним напряжением.

Нередко ограниченная подвижность и социальные ограничения, связанные с инконтиненцией, приводят к снижению самочувствия и качества жизни. Поэтому успешное лечение требует не только высокого уровня медицинской компетенции, но и особого внимания к индивидуальной ситуации каждого пациента.

Открытый и доверительный диалог имеет особое значение для специалистов Центра лечения инконтиненции в частной клинике Конфратернитет & Голденес Кройц. Опытные урологи с многолетней практикой уделяют достаточно времени, чтобы подробно и понятно объяснить пациентам все аспекты необходимого лечения и совместно разработать индивидуальный план терапии. Во многих случаях причину нарушения удаётся быстро определить и незамедлительно начать эффективное лечение.

Какие нарушения функции мочевого пузыря лечатся в Центре инконтиненции?

Специалисты Центра лечения инконтиненции при частной клинике Конфратернитет & Голденес Кройц особенно известны успешным лечением недержания мочи у мужчин, возникающего как последствие операций по удалению простаты. Также пациенты с недержанием мочи, связанным с другими заболеваниями, а также после травм или повреждений, находятся у нашей команды в надёжных руках.

Если повреждены мочевой пузырь или сфинктерный аппарат, либо ранее проведённые консервативные методы лечения (например, после радикальной простатэктомии) не дали желаемого результата, наиболее эффективным решением может стать хирургическое вмешательство. Благодаря многолетнему опыту наших урологов, специализирующихся на лечении инконтиненции, проводится быстрая и комплексная оценка состояния пациента и подбирается эффективный метод лечения с учётом индивидуальных потребностей и пожеланий.

К ключевым хирургическим методам относятся, в частности, использование динамических сфинктерных протезов, регулируемых баллонов, а также применение слинговых (петлевых) методик.

Лечение инконтиненции

Да, я хотел(а) бы, чтобы у меня отображался контент с YouTube.
Изменить настройки
Разрешить загрузку с YouTube один раз

Лечение инконтиненции у женщин

Да, я хотел(а) бы, чтобы у меня отображался контент с YouTube.
Изменить настройки
Разрешить загрузку с YouTube один раз

Хирургические методы лечения недержания мочи у мужчин

Выбор наиболее подходящего метода осуществляется с учётом объективных медицинских критериев, а также в тесном согласовании с пациентом. Важно учитывать общую клиническую ситуацию, а также индивидуальные пожелания и потребности пациента при определении оптимальной хирургической тактики.

Следующие методы доказали свою эффективность на протяжении многих лет практики и во многих случаях позволяют значительно улучшить качество жизни:

Протез сфинктера AMS 800 (гидравлический искусственный сфинктер)

Если медикаментозные или малоинвазивные методы лечения недержания мочи не дают желаемого результата, имплантация искусственного сфинктера уретры может стать эффективной альтернативой. Наиболее часто используемой системой, особенно при недержании у мужчин после удаления простаты, является протез сфинктера AMS 800.

Этот так называемый гидравлический сфинктер состоит из трёх компонентов (манжета, резервуар давления и управляющая помпа), которые имплантируются и соединяются между собой системой силиконовых трубок.

Манжета заполнена жидкостью и обеспечивает закрытие уретры. В состоянии покоя она предотвращает непроизвольное подтекание мочи — в идеале полностью герметично. Для опорожнения мочевого пузыря пациент вручную нажимает на помпу, имплантированную под кожу мошонки. В результате манжета опустошается, мочеиспускательный канал открывается, и моча может контролируемо выводиться. Этот процесс пациент повторяет несколько раз в день.

Во время мочеиспускания жидкость из манжеты временно поступает в резервуар (баллон), расположенный рядом с мочевым пузырём или в брюшной полости. За счёт создаваемого давления манжета затем автоматически наполняется снова без участия пациента, и через несколько минут уретра вновь полностью закрывается.

Открытие протеза для контролируемого мочеиспускания пациент выполняет самостоятельно с помощью помпы. Её можно прощупать через кожу мошонки и, после небольшой практики, легко использовать в повседневной жизни. Имплантация системы AMS занимает около 30–60 минут и требует нескольких дней пребывания в стационаре.

Через несколько недель после операции — после заживления тканей — искусственный сфинктер активируется. Удовлетворённость пациентов этой системой, как правило, очень высокая, поскольку при небольшой практике управление помпой становится удобным и надёжным («механизм открытия и закрытия»).

Система AMS 800 преимущественно применяется у мужчин с недержанием мочи после радикальной простатэктомии и считается надёжным решением на многие годы.

Слинговые (петлевые) методы лечения

При лёгкой и умеренной степени недержания мочи установка слинга (петли) в рамках малоинвазивной урологической операции часто позволяет добиться желаемого терапевтического эффекта. Преимущество слинговых методов заключается в том, что после установки пациенту не требуется выполнять какие-либо манипуляции для мочеиспускания. Поэтому такие методы особенно подходят мужчинам, которые предпочитают естественное мочеиспускание без дополнительных действий, а также тем, кто не может самостоятельно управлять механическими системами.

Эффективность слинговых методов остаётся высокой даже у пациентов после лучевой терапии, при этом степень недержания, как правило, не является ограничивающим фактором. Применяются как регулируемые (адаптируемые) слинги (например, системы Argus, Remeex, метод ATOMS), так и нерегулируемые (например, AdVance). Преимущество регулируемых систем заключается в возможности индивидуальной настройки после периода приживления, который обычно составляет 3–4 недели. Положение слинга можно корректировать как в послеоперационном периоде, так и спустя годы — в соответствии с потребностями пациента. Такая корректировка, в отличие от нерегулируемых систем, обычно проводится под местной анестезией.

Баллоны ProACT (регулируемые периуретральные баллоны)

Уже около 15 лет система ProACT применяется в Европе для лечения мужского недержания мочи. Это полностью имплантируемая система, которая преимущественно используется для восстановления контроля над мочеиспусканием после операций на предстательной железе.

Система состоит из двух силиконовых баллонов, соединённых силиконовой трубкой с пункционным клапаном. Через небольшой разрез в области промежности баллоны устанавливаются справа и слева от уретры, над тазовым дном, непосредственно у шейки мочевого пузыря. Операция проводится в короткие сроки с последующим непродолжительным стационарным пребыванием.

Через несколько недель, после заживления тканей, врач начинает постепенно наполнять баллоны. Объём можно регулировать в любое время с помощью точечной пункции. Эта процедура обычно выполняется амбулаторно, занимает немного времени и практически безболезненна. В среднем после трёх корректировок достигается повышение сопротивления в уретре: баллоны создают дополнительное давление, что способствует улучшению удержания мочи.

Метод ProACT отличается относительно коротким и щадящим вмешательством, а также возможностью последующей оптимизации результата лечения. Однако данная система не применяется у пациентов после лучевой терапии или при параличе сфинктера.

Команда

Экспертиза наших урологов основана на многолетнем практическом опыте выполнения различных операций и применения современных методов лечения, многочисленных научных публикациях, а также на профессиональном обмене с международно признанными экспертами как в Австрии, так и за её пределами.

Экспертный совет (Advisory Board)
  • Доктор Рикарда Бауер, Мюнхен
  • Профессор Вильгельм Хюбнер, Вена (Координатор)
  • Профессор Эрвин Кочиянчич, Чикаго
  • Профессор Флавио Триго, Сан Паоло

Контакт

Если вы хотите получить более подробную информацию о Центре лечения инконтиненции и его услугах, а также записаться на консультацию, сотрудники нашего международного отдела будут рады помочь вам.

Напишите нам

E: international@pkcgk.at