Wir wollen uns stetig weiter­ent­wickeln und nachhaltig ver­bessern. Um diesen Grund­gedanken systematisch zu ver­folgen, ent­schied sich die Privat­klinik Confraternität & Goldenes Kreuz im Jahr 2009 für die Imple­men­tierung eines Qualitäts­­manage­­ment­­systems nach den EFQM-Kriterien. Es ist ein Modell zur Ge­staltung, Ent­­wicklung und Steuerung von Orga­ni­sa­tionen und wird inter­national zur Be­wertung von Unter­­nehmen heran­­ge­zogen – mit dem stetigen Ziel, in Richtung “Excellence” zu gehen.

Medizinische Ergebnisqualität

Wenn Patient:innen eine Klinik auswählen, möchten sie dorthin gehen, wo sie medizinisch am besten betreut werden. Diese Information ist allerdings kaum zu erhalten. Die Messung der medizinischen Ergebnisqualität ist deshalb eine schwierige Aufgabe, weil die Grundvoraussetzungen für das Ergebnis einer Operation oder einer Behandlung bei jedem Menschen anders sind.
Dennoch stellen sich die Mavie Med Privatkliniken dieser Herausforderung und haben damit begonnen, die Zahl der im Krankenhaus erworbenen Wundinfektionen als einen ersten Indikator für medizinische Ergebnisqualität zu erheben. Diese Infektionen sollen möglichst vermieden werden, die Kennzahl soll also gegen 0 gehen. Die untenstehende Grafik zeigt die Werte der Mavie Med Privatkliniken im Vergleich zu den internationalen Soll-Werten.

Infektionsrate für ausgewählte Operationen

Art des chirurgischen Eingriffs Soll-Wert Ist-Wert der Mavie Med
Privat­kliniken (2024)
Hüft-TEP (Totalendoprothese; künstliches Hüftgelenk) <0,98% 1,26%
Knie-TEP (Totalendoprothese; künstliches Kniegelenk) <0,49% 0,00%
Sectio (Kaiserschnitt) <0,68% 0,12%
CHE (Cholezystektomie; Entfernung der Gallenblase) <1,59% 0,39%
Bausteine und Instrumente des Qualitätsmanagements

Um Ihnen einen Einblick in unsere tagtägliche Qualitätsarbeit zu ermöglichen, sind nachstehend wesentliche Bausteine und Instrumente angeführt.

Aktives Beschwerdemanagement

Wir nutzen das Feedback unserer Patient:innen und Belegärzt:innen, um uns ständig zu verbessern, und sehen die Anregungen als Chance und Teil unserer Qualitätssicherung.

Beschwerden können im persönlichen Gespräch während Ihres Aufenthaltes, schriftlich, telefonisch, per E-Mail oder über das Formular unter Feedback zum Ausdruck gebracht werden.

Um einen professionellen Umgang mit Beschwerden garantieren zu können, setzen wir auf leicht zugängliche Beschwerdekanäle, eine adäquate Reaktion und Bearbeitung sowie eine systematische Analyse von Beschwerden.

Prozessmanagement

Wir nutzen Prozessmanagement als Instrument, um Abläufe kontinuierlich zu optimieren und zu steuern. Die Strukturen werden dadurch klar aufgezeigt und die Transparenz der Abläufe gewährleistet. Alle Prozesse sind in einer Prozesslandkarte abgebildet. Diese Gesamtübersicht ist wichtig für die Optimierung, Steuerung und für das Verständnis der Prozesse.

In jedem Prozess werden Ziele definiert, die von dem:der Prozessverantwortlichen und dem Prozessteam verfolgt werden. Unsere Führungskräfte und Prozessverantwortlichen verfügen über ein sogenanntes Zielecockpit. Diese Zieleübersicht ist ein wichtiges Steuerungselement und verbindet die strategischen Ziele mit den Bereichszielen und den Prozesszielen. Durch das laufende Erheben und Auswerten von Kennzahlen überprüfen wir, ob die definierten Ziele auch erreicht wurden.

Interne Audits

Die Durchführung von internen Audits ist ein wesentlicher Bestandteil im Qualitätsmanagement. Zusätzlich zu Überprüfungen durch externe Stellen bewerten unsere Mitarbeiter:innen selbst die Abläufe und das Einhalten von Prozessbeschreibungen, Standards und Richtlinien. Durch die Prüfung der Prozesse auf mögliche Schwachstellen können Verbesserungspotentiale erkannt werden.

Zertifizierungen

Unsere Zertifizierungen und Auszeichnungen stellen einen wichtigen Schritt in der Qualitäts­sicherung, aber auch in der permanenten Steigerung und Weiter­ent­wicklung unserer Klinik dar.

Committed to Excellence

Die Privatklinik Confraternität & Goldenes Kreuz hat sich für die Implemen­tierung eines Qualitäts­manage­ment-Systems nach den EFQM-Kriterien entschieden. Diese werden weltweit und branchen­unabhängig von etwa 30.000 Unternehmen zur kontinuierlichen Bewertung und Verbesserung herangezogen – mit dem stetigen Ziel, in Richtung „Excellence“ zu gehen.

EFQM-Zertifizierung

Im Zuge der Implemen­tierung des Modells hatte die Klinik eine Selbstbe­wertung nach konkreten Kriterien durchgeführt, um seine Stärken und Verbesse­rungs­potenziale zu identifizieren. Auf dieser Basis wurden drei Verbesse­rungs­projekte herausgearbeitet und umgesetzt. Diese Projekte wurden von einem unab­hängigen Validator im Auftrag der Quality Austria evaluiert. Neben der Darstellung und Diskussion der Projekte wurden auch Mitarbeite­r:innen zur Implementierung des EFQM-Modells in der Klinik interviewt. Die Privatklinik Confraternität & Goldenes Kreuz hat diese externe Überprüfung erfolgreich bestanden und die international anerkannte Auszeichnung „Committed to Excellence“ erhalten.

Re-Zertifizierung 2024

Unsere EFQM-Zerti­fizierung stellt einen wichtigen Schritt in der Qualitäts­sicherung, aber auch in der permanenten Weiter­entwicklung unserer Klinik dar. Deshalb wurden 2024 im Rahmen des Re-Zertifizierungsprozesses erneut drei Verbesserungsprojekte identifiziert und erfolgreich umgesetzt. Auf Basis der Ergebnisse und Erkenntnisse aus einem im Februar 2024 durchgeführten Site Visit sprach der externe Validator der Privatklinik Confraternität & Goldenes Kreuz erneut den Status „Committed to Excellence“ zu.

Validierungszertifikat
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Zertifiziertes Brust­gesund­heits­zentrum

Confraternität & Goldenes Kreuz ist die erste und einzige Privatklinik in Österreich mit einem zertifizierten Brust­gesundheits­zentrum.

Die Prüfung und Zerti­fizierung erfolgte erstmalig 2011 durch Doc-Cert – eine unabhängige Expert:innen-Kommission aus der Schweiz. Voraussetzung für eine Zertifizierung sind eine Reihe anspruchs­voller Qualitäts­kriterien, die jährlich in einem Qualitäts­bericht nachge­wiesen werden müssen.

Zusätzlich verpflichtet sich jedes Zentrum, sich alle 3 Jahre einem Rezertifizierungs-Audit zu unterziehen. Das Brustgesund­heits­zentrum wurde am 4. und 5. Oktober 2023 erneut von Gutachter:innen des Doc-Cert besucht und genau überprüft.
Die Auditor:innen kamen zu dem Ergebnis, dass das Zentrum den Patientinnen eine "hervorragende medizinische Leistungsfähigkeit in den Bereichen Diagnostik, Therapie und Nachbetreuung" bietet. Die erneute Re-Zertifi­zierung beweist den hohen Qualitäts­standard und die permanente Qualitäts­steigerung der Privatklinik Confraternität & Goldenes Kreuz.

Zertifizierung OZK Brustgesundheit

Qualitätszertifikat Darmkrebsvorsorge

Die Privatklinik Confraternität & Goldenes Kreuz wurde von der Österrei­chischen Gesellschaft für Gastro­enterologie und Hepatologie (ÖGGH) für die Koloskopie sanft im Rahmen der Darmkrebs­vorsorge zertifiziert.

Damit wird bestätigt, dass diese Untersuchung bei uns im Haus unter Einhaltung aller von der ÖGGH festgelegten Qualitäts­kriterien durchgeführt wird.

www.oeggh.at

Qualitätszertifikat Darmkrebsvorsorge

Zertifizierte Entnahme­einrichtung und Gewebebank

Die Entnahmeeinrichtung Operationssaal ist berechtigt, Hodengewebe zum Zweck der In-vitro-Fertilisation zu entnehmen.

Das Kinderwunsch­zentrum ist sowohl eine zertifizierte Gewebe­bank als auch eine zertifizierte Entnahme­einrichtung. Somit ist es berechtigt, menschliche Zellen und Gewebe zum Zweck der In-vitro-Fertili­sation zu gewinnen, konservieren, lagern und zu verteilen.

Teilnahme an Registern

Geburtenregister Österreich
Im Geburtenregister Österreich werden relevante geburtshilfliche Daten aller geburtshilflichen Abteilungen Österreichs erfasst und ausgewertet. Hauptziel dieses Registers ist es, die strukturierte Qualitätsverbesserung der Geburtshilfe in Österreich zu unterstützen. Zum eigenen Qualitätsvergleich erhalten die teilnehmenden Abteilungen Quartals- und Jahresauswertungen.

Österreichisches Tumorregister
Ziel des Krebsregisters ist es, möglichst alle Krebsneuerkrankungen zu erfassen. Die Vollzähligkeit des Österreichischen Krebsregisters soll durch die gesetzliche Meldepflicht der Krankenanstalten gewährleistet werden.

Hämovigilanzregister (Blutprodukteregister)
Alle vermuteten unerwünschten Ereignisse und Reaktionen, die entlang der Transfusionskette (Gewinnung bis Transfusion) auftreten, müssen detektiert, aufgezeichnet und gemeldet werden. Dabei steht immer die Produkt- und Patientensicherheit im Zentrum des Interesses. Das Hämovigilanzregister sieht sich dabei als Knotenpunkt im Netzwerk des Informationsflusses.

Gewebevigilanzregister
Dieses Register dient der Überwachung bei der Gewinnung von menschlichen Zellen und Geweben zur Verwendung beim Menschen. Ziel ist die Vermeidung von unerwünschten Reaktionen und schwerwiegenden Zwischenfällen.

Krankenhaus-Infektions-Surveillance–System (KISS)
Die Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) ist ein Teil der Qualitätssicherung und dient der Vergleichbarkeit mit allen teilnehmenden europäischen Kliniken. Wir nehmen auch an diesen Modulen teil:
- „OP KISS“ mit der Indikatoroperation „Sectio Caesarea"
- „Device-KISS“ für Allgemeinpflegestationen sowie Hand-Kiss für die Händedesinfektionsfrequenz
- „MAST“ für Infektionen bei Brustoperationen
Die Datenmeldung erfolgt in anonymisierter Form mit einem durch uns vergebenen Kennungscode. Anhand dieser Angaben werden unsere Patienten auf Entwicklungszeichen einer Wundinfektion speziell überwacht und erfasst.

Plattform zur Qualitätsberichterstattung
Ziel der Qualitätsplattform ist es, einen österreichweiten Überblick über Qualitätsstrukturen und -arbeit im Gesundheitswesen zu geben. Qualitätsverantwortliche können hier über ihre Aktivitäten, Strukturen und Projekte berichten und ihre Erfahrungen austauschen.

Patienten-Zufriedenheit & Sicherheit

Die Zufriedenheit und Sicherheit unserer Patient:innen während Ihres Auf­ent­halts in unserer Klinik ist uns ein großes An­liegen. Erfahren Sie mehr über aktuelle Zufrieden­heits­werte und Sicher­heits­maß­nahmen in unserer Klinik.

Unternehmens­bericht 2024

In den acht Gesund­heits­ein­rich­tungen von Mavie Med leisteten die rund 2.100 Mit­arbei­tenden aus 47 Nationen – gemein­sam mit den Top-Ärzt:innen, mit denen wir partner­schaft­lich zusam­men­arbeiten – auch 2024 wieder einen wich­tigen Beitrag zur Gesund­heits­ver­sor­gung: Sie haben in den Betrieben der Gruppe mehr als 51.000 Patien­t:innen stationär und über 130.000 ambulant betreut.

Die Patient:innen haben das im letzten Jahr mit einer durch­schnitt­lichen Weiter­empfeh­lungs­rate von 97 Prozent gedankt.

Lesen Sie das und noch vieles mehr – z.B. Berichte über den aktuellen Status unserer Bau­pro­jekte, Digitalisierung in unseren Kliniken, Nach­haltig­keit und die ganz­heit­liche Gesund­heits­marke Mavie – im Unter­nehmens­bericht 2024 auf der Website von Mavie Med.